Enregistrement représentants pharmaceutiques Identification Prénom (obligatoire) Nom (obligatoire) Fonction / Titre (obligatoire) Compagnie (obligatoire) Contact Courriel (obligatoire) Cellulaire (obligatoire) Tel au travail No de poste Inscription Congrès annuel SQN - vendredi 19 avril au dimanche 21 avril Sélectionnez toutes les journées auxquelles vous participerez : Vendredi 19 avril - (inclut la pause et le cocktail) Samedi 20 avril - (inclut le petit-déjeuner, les pauses et le lunch) Dimanche 21 avril - (inclut le petit-déjeuner et la pause) Cocktail et banquet Samedi 20 avril - Cocktail / Banquet 1 personne* *inclus mais réservation requise Allergies et restrictions alimentaires Inscriptions tardives Frais de gestion applicables pour inscription reçue après le 20 mars : 100 $ Frais de gestion applicables pour inscription reçue après le 15 avril : 200 $ Total :